ESBL耐藥菌顯色培養(yǎng)基

HiCrome ESBL Agar Base

原理

超廣譜β內(nèi)酰胺酶（ESBL）產(chǎn)生菌，因其所帶來(lái)的院內(nèi)感染，對(duì)醫(yī)療工作者的挑戰(zhàn)越來(lái)越嚴(yán)峻。大腸埃希菌、肺炎克雷伯氏菌和催產(chǎn)克雷伯氏菌是常見(jiàn)的ESBL產(chǎn)生菌（1）。它們對(duì)許多不同種類(lèi)的抗生素都耐藥，包括氨基糖甙類(lèi)和弗喹諾酮類(lèi)。ESBL產(chǎn)生菌能攻擊新型頭孢類(lèi)和單酰胺環(huán)類(lèi)抗生素，以及窄譜的頭孢菌素和抗革蘭陰性菌的青霉素（1）。它們與死亡率升高有關(guān)，并難以檢測(cè)和治療。1980年起引入的第三代廣譜頭孢菌素類(lèi)抗生素得到了廣泛應(yīng)用，用于治療耐藥菌。正是這一原因，導(dǎo)致了ESBL產(chǎn)生菌的出現(xiàn)。

該ESBL顯色培養(yǎng)基用于選擇性分離ESBL產(chǎn)生菌。添加劑（FD278）有助于抑制其他的污染菌。產(chǎn)ESBL的大腸埃希菌生長(zhǎng)為粉色至紫色菌落，產(chǎn)ESBL的KESC家族成員生長(zhǎng)為藍(lán)綠色菌落。變形桿菌、摩根菌和普羅威登斯菌不與顯色劑反應(yīng)，因而為無(wú)色至淡棕色菌落。接種該培養(yǎng)基時(shí)，可使用0.5McFarland濁度的菌液。標(biāo)本可采自直腸檢查拭子、糞便或單個(gè)菌落。如果接種量太高，可能造成假陽(yáng)性。要對(duì)菌落進(jìn)一步驗(yàn)證，可再進(jìn)行生化鑒定。

培養(yǎng)基成分 

配制              

取40g溶于1000ml蒸餾水，加熱至沸騰使*溶解。高壓滅菌。冷卻至于40-50℃，加入復(fù)溶的2管添加劑（FD278），混勻后傾注平板。

培養(yǎng)反應(yīng)                     

在35-37℃培養(yǎng)18-24小時(shí)

注：
肺炎克雷伯菌（ATCC 700603）為超廣譜β內(nèi)酰胺酶標(biāo)準(zhǔn)對(duì)照菌株，產(chǎn)β內(nèi)酰胺酶SHV-18，是CLSI關(guān)于藥敏試驗(yàn)的質(zhì)量控制菌株。
大腸埃希菌（NCTC 13351）：屬ESBL耐藥菌，1985年分離出來(lái)。

參考文獻(xiàn)                                         

1.Jounal of Clinical Microbiology, February 2007, Page 501-505, Vol.45, No.2

PP 1430-1432. Philadelphia. W.B.Saunders, 1982