KPC耐藥菌顯色培養(yǎng)基基礎(chǔ)

HiCrome KPC Agar Base

原理

KPC顯色瓊脂是用于檢測(cè)和鑒別產(chǎn)KPC的革蘭氏陰性菌。碳青霉烯類抗生素是用于治療由革蘭氏陰性耐藥菌導(dǎo)致致命感染的后一道防線（2）。碳青霉烯酶的產(chǎn)生導(dǎo)致對(duì)青霉素、頭孢菌素（如頭孢吡肟、頭孢曲松）、碳青霉烯類（如美羅培南，厄他培南）和氨曲南的耐藥，從而產(chǎn)生多發(fā)性耐藥。

這些碳青霉烯酶產(chǎn)生菌主要是腸桿菌科成員，并且被命名為抗碳青霉烯的腸桿菌（CRE）。除了腸桿菌科，還有極少數(shù)銅綠假單胞菌菌株和鮑曼不動(dòng)桿菌菌株℃也產(chǎn)生碳青霉烯酶（1、2、3）。

添加劑使培養(yǎng)基具有選擇性，能抑制不產(chǎn)生碳青霉烯酶的酵母、革蘭氏陽(yáng)性菌和革蘭氏陰性菌。

該培養(yǎng)基是作為一種初篩培養(yǎng)基，依據(jù)CLSI指南，分離的菌落應(yīng)進(jìn)一步作碳青霉烯類藥敏試驗(yàn)。吲哚試驗(yàn)可用于證實(shí)抗碳青霉烯的大腸埃希菌，因?yàn)橛袝r(shí)存在少數(shù)弗氏檸檬酸桿菌菌株產(chǎn)生與大腸埃希菌近似的粉色至洋紅色菌落。克雷伯氏菌、腸桿菌和沙雷氏菌作為碳青霉烯耐藥菌產(chǎn)生藍(lán)綠色菌落。不動(dòng)桿菌和沙門氏菌產(chǎn)生平滑的無色菌落。假單胞菌產(chǎn)生無色至淡黃綠色、邊緣褶皺的有光澤菌落。必要時(shí)可做進(jìn)一步的生化鑒定。

培養(yǎng)基成分

配制

16.50g溶于500ml蒸餾水，加熱至沸騰使*溶解。高壓滅菌。冷卻至45-50℃。無菌加入1管添加劑（FD279），混勻并傾注平板。注：肺炎克雷伯菌（BAA1705）為KPC陽(yáng)性菌的標(biāo)準(zhǔn)菌株，PCR檢測(cè)證實(shí)，并對(duì)碳青霉烯抗生素耐藥。

培養(yǎng)反應(yīng)

參考文獻(xiàn)
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2. Pillai D.R. et al. Emerg.Infect.Dis. 2009(15):827-829
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